På operationsdagen

Kirurgi, der indebærer udskiftning af linsen, foregår på ambulant basis. Det er et hurtigt og smertefrit indgreb. Før operationen bliver du bedt om at skifte til patienttøj fra hospitalet.

Under operationen skal pupillen udvides med et kollyrium (oftalmologiske øjendråber), der er ordineret af din øjenlæge eller læge. Kirurgen vil desinficere øjet, der skal opereres og give en lokalbedøvelse. Operationen tager mellem 10 og 15 minutter. Når operationen er udført, vil øjet blive dækket af en beskyttende bandage. Efter en kort hvileperiode kan du tage hjem. Da du ikke kan køre bagefter, skal du have en ledsager med på operationsdagen.

Dagen efter indgrebet kontrolleres det opererede øje. Din øjenlæge vil forklare den postoperative lægebehandling for dig.

Anæstesityper

Normalt anvendes et lokalt (topisk) bedøvelsesmiddel, der består af øjendråber. I nogle tilfælde kan det kombineres med et mildt beroligende middel. En anden mulighed er fuld bedøvelse (anbefales til børn, meget nervøse personer eller personer med specifikke patologier).

Den kirurgiske teknik

Formålet med operationen er at erstatte linsen, der er blevet uigennemsigtig (katarakt) eller en klar linse (simpel presbyopi) med et gennemsigtigt kunstigt implantat på følgende måde:

  • Øjet holdes åbent ved at immobilisere øjenlågene.
  • Der foretages et snit for at indføre instrumenterne i øjet. Med moderne mikroinspektionsteknikker (mellem 1,5 og 2,8 mm) er såret selvforseglende.
  • Injektion af et viskoelastisk stof, et gelatinøst materiale, der hjælper med at beskytte øjet.
  • Udførelse af en capsulorhexis: En rund åbning i den forreste linsekapsel med et specielt instrument for at introducere en sonde, som vil pulverisere linsekernen. Åbningen laves manuelt eller med en laser.
  • Linsefragmentering ved ultralyd og dens ekstraktion (fakoemulsifikation).
  • Indsætning af det intraokulære implantat i kapselposen.

Resultaterne efter operationen

Synet begynder at komme sig fra den første dag efter operationen. Fuldstændig bedring kan tage flere uger.

Når den kunstige linse er implanteret, er afstandsbrydningen undertiden ikke helt korrekt. En efterfølgende laserkorrigering (Lasik) er nødvendig i sådanne tilfælde.

Efter indgrebet kan patienten opleve nattehaloer omkring lyskilder eller blive forstyrret af forlygterne på nærliggende biler. Disse forstyrrelser mindskes betydeligt efter nogle få måneder, især takket være hjernens neuroadaptation.

Succesrate for indgrebet

Denne operation er det mest almindelige indgreb, der udføres i verden, og har en samlet succesrate på 95 %. Men som med ethvert andet indgreb kan man aldrig helt udelukke mulige komplikationer. Den mest alvorlige komplikation, der kan opstå under kataraktoperation, er en intraokulær infektion. Hyppigheden af denne type komplikation er 1 ud af 2.500 tilfælde. I 4 tilfælde ud af 1.000 kan der opstå vanskeligheder under operationen, hvilket forårsager nethindeløsning. Dette vil derefter kræve yderligere operation.

Hos en tredjedel af patienterne kan linsekapslen blive uigennemsigtig igen nogle få måneder eller endog år efter operationen. Dette fænomen kaldes en "sekundær katarakt" eller "posterior kapselopacifikation". Behandlingen indebærer en åbning i den uigennemsigtige posteriore kapsel (kapselotomi) ved anvendelse af en YAG-laser. Dette vil genoprette synet dagen efter laserbehandlingen.